Endodonti Nedir?
Damar ve sinirlerden oluşan kök kanallarının ve dişin kökünün etrafındaki hastalıklarla ve bunların tedavisiyle ilgilenen bilim dalıdır. Kısaca, dişhekimliğinin kök kanal tedavisiyle ilgilenen bölümüdür.
Kök kanal tedavisi nedir?
Dişlerdeki kırık ve çatlaklar, diş çürükleri, yanlış tedavi süreçleri ve büyük restorasyonlar sonucu kök kanallarında bulunan damar ve sinirlerin enfekte olması ya da canlılığını yitirmesiyle kökün veya köklerin bu enfekte dokulardan temizlenmesi, dezenfekte edilmesi ve kanal dolgu maddeleriyle doldurulmasına kanal tedavisi denir.
- Özellikle geceleri başlayan çok şiddetli ağrı
- Uzun süren sıcak ve soğuk hassasiyeti
- Çiğneme ile oluşan ağrı ve dişin üzerine basamama
- Dişin renk değiştirmesi,
- Diş çevresinde şişlik, lenf düğümlerinde hassasiyet ve ağrı
- Radyografi çekilerek sorunlu dişin belirlenmesi
- Diş canlıysa lokal anestezi yapılarak, diş ve çevre dokuların uyuşmasını sağlamak,
- Dişin mine ve dentin tabakalarındaki çürüklerin temizlenerek, sinirlere ulaşılmasını sağlayacak boşluğun oluşturulması
- Elektronik aletler kullanılarak kök uzunluklarının saptanması ve radyografiyle teyit edilmesi
- Döner alet sistemleri kullanılarak, kök kanalı içindeki enfekte dentin tabakalarının ve mikroorganizmaların yok edilmesi ve uzaklaştırılması.
- Çeşitli kök kanalı dezenfektanları ile mikroorganizmaların yok edilmesi
- Kanal tedavisine başlarken diş canlı değil ise, kök kanalı içine konulacak bir kanal antiseptiği ile belirli bir süre beklenmesi ve bir sonraki seansta kök kanallarının doldurulması; diş canlı ise aynı seansta kök kanal dolumu yapılarak kanal tedavisinin bitirilmesi
Kök kanal tedavisine başlamadan önce anestezi yapılarak diş uyuşturulduğu için dişte ağrı hissedilmez.
Kanal tedavisinden sonra dişte çiğnerken hafif bir ağrı oluşabilir. Bu ağrı birkaç gün sonra azalarak geçer. Tedaviden sonra antienflamatuar ilaçlar bu ağrının giderilmesinde kullanılabilir.
Dişte oluşan çürük ilerleyerek dişin sinir ve damarlarına zarar verir ve kendini iyileştiremeyecek kadar hasta eder. Bu durumda diş canlılığını yitirir ve enfeksiyon dişin köküne kadar yayılır. Kanal tedavisi yapılmazsa kök ucu enfekte olur. Meydana gelen boşlukta apse meydana gelir, şiddetli ağrı ve şişlik oluşur. Diğer taraftan kök ucundaki iltihap tedavi edilmeden bırakılırsa kök ucunda kist oluşur. Diş tedavi edilemeyecek duruma gelerek çekim yapılmak zorunda kalınabilir.
Prosedüre uygun ve steril yapılmış kanal tedavilerinin başarı oranı %90-95’dir. Kök kanal tedavileri, yetersiz yapılan kök kanal dolumlarından, kök kanallarındaki sinirlerin tamamiyle boşaltılamamasından ve dezenfekte edilememesinden ve üst dolgulardan kaynaklı kök kanalına mikroorganizmaların sızmasından dolayı başarısız olabilir. Başarısızlık belirtileri uzun dönem süren çiğneme ağrıları ve şiddetli ağrı olmasıdır. Bu durumlarda kanal tedavisi yapılmış dişlerin tedavisinin yenilenmesi geremektedir.